血流动力学

血流动力学

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  「血流动力学」静脉系统占全身血量的64%,因此又称为容量血管,起着血液向心回流的通路、贮存血量、调节心脏的流出道及皮肤温度等重要生理功能。在下肢,浅静脉占回心血量的10%~15%,深静脉占85%~90%。下肢静脉血流能对抗重力向心回流,主要依赖于:①静脉瓣膜向心单向开放功能,起向心导引应流并阻止逆向血流的作用。②肌关节泵(muscle and alticular pump)的动力功能,驱使下肢静脉血流向心回流并降低静脉压,因此又称"周围心脏(peripheral heart)".③其他因素:胸腔吸气期与心脏舒张期产生的负压作用,对周围静脉有向心吸引作用;腹腔内压升高及动脉搏动压力向邻近静脉传递,具有促使静脉回流和瓣膜关闭的作用。下肢静脉压受体位与活动影响。以踝部平均静脉压为例,在静息态仰卧位时仅12~18mmHg,坐位时升至56mmHg,立位时高达85mmHg.下肢活动时,小腿肌泵每次收缩排血量30~40ml,使肌组织血容量降低50%,足部静脉压下降60%~80%。因此长时间的静息态坐、立位,下肢远侧的静脉处于高压与淤血状态。
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