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　　显微外科可应用于所有以手术为治疗手段的外科，包括以下几方面：

　　（一）断肢（指）再植是显微外科应用的重要内容之一。

　　（二）吻合血管的组织移植吻合血管的组织移植（tissue microvascular transfer）是显微外科应用最多、最广的领域。

　　1.吻合血管的皮瓣及肌（皮）瓣移植含有完整动脉、静脉血管系统的皮肤及皮下组织或肌肉及其上皮肤形成皮瓣或肌（皮）瓣。当移植后需吻合血管，才能恢复其血液供应，保存活力，故称为游离移植。

　　皮瓣或肌（皮）瓣移植主要应用于以下方面：①因创伤、烧伤、肿瘤等因素造成的皮肤软组织缺损伴有深部组织（如肌腱、骨关节）外露者。②严重瘢痕至关节挛缩畸形，瘢痕深部有需二期修复的重要组织。③经久不愈的慢性溃疡。④组织或器官缺失再造。肌皮瓣除应用软组织缺损修复外还可充填骨感染后无效腔。若肌瓣同时携带其运动神经，移植修复肌肉缺损、坏死或替代永久失神经肌肉，则可重建关节运动功能。

　　目前可供游离移植的皮瓣有30余种，肌（皮）瓣20余种。应根据组织缺损部位、面积、性质或某些特殊的治疗需求作适当选择。如常用的肩胛皮瓣、腹部皮瓣、前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、胸大肌肌（皮）瓣、背阔肌肌（皮）瓣。

　　2.吻合血管的骨和骨膜移植采用吻合血管的骨和骨膜移植可修复骨折不愈合和骨缺损，由于有血液供应使传统骨移植的"爬行替代"愈合过程转变为一般骨折自然愈合过程，极大地缩短了骨愈合的时间。常用的吻合血管的移植骨有腓骨、髂骨和肩胛骨等。

　　3.吻合血管的大网膜移植修复软组织缺损、治疗闭塞性脉管炎和慢性骨髓炎。

　　近年来，显微外科技术水平不断提高，可进行复合组织移植和组合组织移植。前者为一个血管蒂供应的多种组织移植，如骨皮瓣、肌骨瓣等。后者为移植两块不同血管蒂供应的组织，将两个血管蒂连结成一个血管蒂再与受区血管吻合，同时进行移植，如皮瓣与皮瓣组合移植、足趾与皮瓣组合移植或取自两足的多个足趾组合移植等。

　　（三）吻合血管的足趾移植再造拇指或手指自我国杨东岳l966年首次报道吻合血管第二足趾移植再造拇指以来，拇、手指缺损的再造取得较满意结果，不仅恢复了手的外形，同时感觉和运动功能得到极大改善。

　　（四）吻合血管的空肠移植修复颈胸段食管瘢痕性狭窄，先天性缺损或闭锁，重建咽喉癌、中上段食管癌切除后的食管缺损。

　　（五）周围神经显微修复显微外科技术克服了过去肉眼修复周围神经对合差、易形成神经瘤的缺点，使神经对合更加准确，提高了修复效果。

　　（六）小管道显微修复如输精管、输卵管、鼻泪管的吻合等。

　　（七）吻合血管的器官移植有肝、肾、心、肺移植、睾丸移植、卵巢移植、甲状旁腺移植等。

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