特殊检查

特殊检查

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1.钼靶X线摄片(mammography) 是常用的影像学检查方法,广泛用于乳腺癌的普查。
乳腺癌的X线表现为密度增高的肿块影,边界不规则,或呈毛刺征。有时可见钙化点,颗粒细小、密集2.超声检查 超声对囊性病变有检出优势,超声结合彩色多普勒检查进行血供情况观察,可提高其判断的敏感性,且对肿瘤的定性诊断可提供有价值的指标。适用于致密型乳腺病变的评价,是钼靶摄片的有效补充。
3.磁共振成像(MRI) MRI是钼靶和超声的重要补充,对微小病灶,评价病变范围有优势。
4.活组织病理检查 常用的活检方法有空芯针穿刺活检术(core needle biopsy,CNB),麦默通旋切术(Mamrnotome)活检,细针针吸细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC),前两者病理诊断准确率高,可达90%~97%;FNAC的确诊率为70%~90%。
对疑为乳腺癌病人,上述方法不能明确,可将肿块连同周围乳腺组织一并切除,作术中冰冻活检或快速病理检查,一般不宜作切取活检。
乳头溢液未扪及肿块者,可作乳腺导管内视镜检查,乳头糜烂疑为湿疹样乳腺癌时,可作乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。
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