周围动脉瘤的治疗

周围动脉瘤的治疗

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  「治疗」周围动脉瘤一经确诊,应尽早治疗。方法有三类:
  1.手术治疗 原则是切除动脉瘤和动脉重建术。动脉重建包括动脉裂口修补、动脉补片移植和动脉端端吻合术等。缺损较大时可行人工血管或自体静脉移植术。如为感染性动脉瘤并伴周围组织感染,应彻底清除瘤腔内血栓等感染组织,反复清洗,人工血管或自体静脉移植时尽量在感染区域外绕行。
  2.动脉瘤腔内修复术 采用覆膜支架置入瘤体累及动脉段,隔绝动脉瘤同时恢复动脉通路。该法创伤较小,但费用较高,远期效果仍待观察,必须严格掌握适应证。
  3.开放手术和腔内修复相结合的复合手术 即以一个较小的手术先重建受动脉瘤影响的重要分支动脉血流,再采用覆膜支架隔绝瘤体及其重要分支。适用于瘤体位置深、开放手术创伤大或病人不能耐受开放手术者。这种治疗方法可减少手术创伤,降低手术风险。
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