肌腱是关节活动的传动装置，其损伤将严重影响手功能，因此无论是伸屈肌腱在任何区域损伤均应一期修复。由于肌腱愈合机制特点，术后极有可能产生粘连，故在缝合方式和材料方面有其特殊性。伸肌腱具有腱周组织而无腱鞘，术后粘连较轻。屈肌腱特别是从中节指骨中部至掌横纹，即指浅屈肌中节指骨的止点到掌指关节平面的腱鞘起点，亦称"无人区"，此区有屈指深、浅肌腱且被覆腱鞘，肌腱损伤修复术后容易粘连，过去多主张切除指浅屈肌腱，随着对肌腱愈合机制研究，现主张对"无人区"深浅屈肌腱均应修复，腱鞘也一并修复。

　　肌腱缝合方式很多，其中双"十"字缝合法、Kessler缝合法、改良Kessler缝合法常用。近年来多主张采用显微外科缝合法，其目的是尽量减少对肌腱血供的影响，有利于肌腱愈合。

　　肌腱缝合后一般应固定3～4周，期间可在医生指导下主动伸指、被动屈指，待肌腱愈合后，拆除固定进行功能锻炼并辅以理疗。若粘连发生，尚需经过3～6月系统康复治疗，若功能未改善，则行肌腱松解术。

　　「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」