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治疗的最终目的是恢复手的运动功能,治疗原则包括骨折准确复位、有效固定、早期康复锻炼。
掌、指骨骨折及关节脱位多为开放性损伤,而腕舟骨骨折和月骨脱位多为闭合性损伤。
对于开放性的骨折脱位,无论创口情况和损伤的严重程度如何,均应立即复位,同时修复撕裂的关节囊、韧带。常用的手部骨折固定方式有克氏针、微型钢板螺钉、微型外固定支架等。
闭合无明显移位骨折或经复位较稳定骨折可采用非手术治疗,固定时间4~6周。
末节指骨骨折,多元明显移位,一般不需要内固定。末节指骨远端的粉碎性骨折可视为软组织损伤处理,如有甲下血肿,可在指甲上刺孔引流,达到减压和止痛的目的。
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