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骨与关节结核-实验室检查

「实验室检查」可有轻度贫血，血白细胞计数一般正常，仅约10％病人有白细胞升高，有混合感染时白细胞计数增高。血沉（ESR）在病变活动期明显增快，静止期一般正常，是用来检测病变是否静止和有无复发的重要指标。C反应蛋白（CRP）的高低与疾病的炎症反应程度关系密切，故CRP亦可用于结核活动性及临床治疗疗效的判定。

结核菌素试验（PPD） 在感染早期或机体免疫力严重低下时可为阴性。骨关节结核病人，结核菌素试验常为阴性。仅供临床诊断时参考。强阳性者对成年人有助于支持结核病的诊断，对儿童特别是1岁以下幼儿可作为结核诊断的依据。

脓液或关节液涂片查找抗酸杆菌和结核分枝杆菌培养阳性是结核病诊断的重要指标，对诊断具有重要意义，有条件应同时进行药敏试验。

抗结核抗体检测 血清抗结核抗体检测是结核的快速辅助诊断手段，但其敏感性不高。

结核分枝杆菌DNA检测 采用聚合酶链反应（PCR）技术检测结核分枝杆菌DNA，具有敏感性高、特异性强、快速的特点，是结核病原学诊断的重要参考。

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