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局限性骨脓肿

如细菌毒力较小，或机体抵抗力较强，脓肿被包围在骨质内，呈局限性骨内脓肿，称布劳德脓肿（Brodie‘s abscess）。通常发生于长骨的干骺端，多见于胫骨、股骨和肱骨。Brodie脓肿形成的主要原因是细胞的毒力不大和机体抵抗力较强。脓肿的内容物初期为炎性液体，中期为炎性肉芽组织，后期则为感染性瘢痕组织。

病人通常无急性血源性骨髓炎的病史。病程往往迁延，持续数年之久。当轻微外伤或机体抵抗力降低时，局部出现红、肿、热、痛，可反复发作，使用抗生素后炎症表现迅速消退。少数病例炎症不能控制时，可出现穿破流脓。

X线平片表现为骨的囊性病变，周围有硬化骨包绕。需与骨囊肿鉴别。骨囊肿周围只有薄层成带状硬化骨。

「治疗」偶有发作时可以使用抗生素，反复急性发作的需手术治疗。手术时间为在两次急性发作的间歇期。术前术后都需使用抗生素。手术方法为彻底刮除病灶内炎性组织，冲洗干净后取自体髂骨松质骨，咬成小粒，与抗生素粉剂调和后填充骨腔。伤口缝合后可望一期愈合。也有分期植骨的，先在骨腔填充庆大霉素–骨水泥珠链，两周后取出，再植以自体松质骨粒。

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