动脉栓塞-病因和病理

动脉栓塞-病因和病理

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  动脉栓塞(arterial embolism)是指动脉腔被进入血管内的栓子(血栓、空气、脂肪、癌栓及其他异物)堵塞,造成血流阻塞,引起急性缺血的临床表现。特点是起病急骤,症状明显,进展迅速,后果严重,需积极处理。
  「病因和病理」栓子的主要来源如下:①心源性:如风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病及细菌性心内膜炎时,心室壁或人工心脏瓣膜上的血栓脱落等。②血管源性:如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落;动脉粥样斑块脱落。③医源性:动脉穿刺插管导管折断成异物,或内膜撕裂继发血栓形成并脱落等。其中以心源性为最常见。栓子可随血流冲入脑部、内脏和肢体动脉,一般停留在动脉分叉处。主要病理变化:早期动脉痉挛,以后发生内皮细胞变性,动脉壁退行性变;动脉腔内继发血栓形成;严重缺血6~l 2小时后,组织可以发生坏死,肌及神经功能丧失。
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