多器官功能障碍或衰竭的防治

多器官功能障碍或衰竭的防治

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  机体某一器官功能衰竭,往往影响其他器官功能的恢复;周缘器官功能的异常也无疑会影响到脑组织的病理性改变。因此,缺氧性脑损伤实际也是复苏后多器官功能障碍的一部分,如不能保持周缘器官功能的完好,亦难以有效防治缺氧性脑损伤。心搏骤停虽只数分钟,复苏后的多器官功能障碍却可持续数小时以致数天,这是组织细胞灌流不足导致缺血缺氧的后果,也称为心搏骤停后综合征(post-cardiac arrest syndrome)。临床表现为代谢性酸中毒、心排出量降低、肝肾功能障碍、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征等。复苏后应保持呼吸和循环功能的稳定,根据监测结果调整体液平衡,改善组织灌注压和心肌收缩力,使血流动力学处于最佳状态,以改善组织的血流灌注和供氧。
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