常用局麻药

　　1.普鲁卡因（奴佛卡因，procaine，novocaine）是一种弱效、短时效但较安全的常用局麻药。它的麻醉效能较弱，黏膜穿透力很差，故不用于表面麻醉和硬膜外阻滞。由于它毒性较小，适用于局部浸润麻醉。成人一次限量为lg.其代谢产物对氨苯甲酸有减弱磺胺类药物的作用，使用时应注意。

　　2.丁卡因（地卡因，tetracalne，pontocaine）是一种强效、长时效的局麻药。此药的黏膜穿透力强，适用于表面麻醉、神经阻滞、腰麻及硬膜外阻滞。一般不用于局部浸润麻醉。成人一次限量表面麻醉40mg.、神经阻滞为80mg. 3.利多卡因（赛罗卡因，lidocaine，xylocaine）是中等效能和时效的局麻药。它的组织弥散性能和黏膜穿透力都很好，可用于各种局麻方法，但使用的浓度不同。最适用于神经阻滞和硬膜外阻滞。成人一次限量表面麻醉为100mg，局部浸润麻醉和神经阻滞为400mg.但反复用药可产生快速耐药性。

　　4.布比卡因（丁吡卡因，bupivacalne，marcaine）是一种强效和长时效局麻药。常用于神经阻滞、腰麻及硬膜外阻滞，很少用于局部浸润麻醉。它与血浆蛋白结合率高，故透过胎盘的量少，较适用于分娩镇痛，常用浓度为0.125％～0.25％。作用时间为4～6小时。成人一次限量为150mg.使用时应注意其心脏毒性。左旋布比卡因的基本药理性能和临床使用与布比卡因相似，但其心脏毒性弱于布比卡因。

　　5.罗哌卡因（ropivacaine）是一种酰胺类局麻药，其作用强度和药代动力学与布比卡因类似，但它的心脏毒性较低。硬膜外阻滞的选用浓度为0.25%～0.75%，而高浓度0.75%～1%时，可较好地阻滞运动神经。其成人一次限量为150mg.由于低浓度、小剂量时几乎只阻滞感觉神经；而且它的血浆蛋白结合率高，故尤其适用于硬膜外镇痛如术后和分娩镇痛。

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