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颅内压增高治疗原则-药物治疗降低颅内压

药物治疗降低颅内压 适用于颅内压增高但暂时尚未查明原因，或虽已查明原因，但仍需要非手术治疗的病例。若病人意识清楚，颅内压增高较轻，先选用口服药物。常用口服的药物有：①氢氯噻嗪25～50mg，每日3次；②乙酰唑胺250mg，每日3次；③氨苯蝶啶50mg，每日3次；④呋塞米（速尿）20～40mg，每日3次；⑤50%甘油盐水溶液60ml，每日2～4次。若有意识障碍或颅内压增高症状较重的病例，则选用静脉或肌内注射药物。常用注射制剂有：①20%甘露醇250ml，快速静脉滴注，每日2～4次；②20%尿素转化糖或尿素山梨醇溶液200ml，静脉滴注，每日2～4次；③呋塞米20～40mg，肌肉或静脉注射，每日1～2次。此外，也可采用浓缩2倍的血浆100～200ml静脉注射；20%人血清白蛋白20～40ml静脉注射，对减轻脑水肿、降低颅内压有效。

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