排斥反应的防治-组织配型

排斥反应的防治-组织配型

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排斥反应的防治-组织配型

组织配型 包括以下4个方面:①ABO血型配合:供受体ABO血型应相同或相容。②HLA配型:与移植相关的位点包括HLA-A、B、DR.应尽量选择HLA相配的供体,一般认为HLA-DR位点对肾移植、心脏移植的受体及移植物长期存活意义最大,其次为HLA-B位点。HLA-A位点影响较小。但对肝移植的意义尚不明确。③群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)检测:用于检测受体体内预存的HLA抗体,超过10%即为致敏。移植、妊娠、输血均可能使受体致敏。④淋巴细胞毒交叉配合试验:即采用供体活淋巴细胞作为抗原,加入移植受体血清,在补体作用下,发生抗原抗体反应。交叉配型试验阳性(>10%)是器官移植的禁忌证,对于肾脏移植和心脏移植尤为重要。

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