前尿道损伤诊断

前尿道损伤诊断

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  1.病史和体检球部尿道损伤常有会阴部骑跨伤史,医源性尿道损伤多有尿道器械检查或治疗史。根据病史、典型症状及血肿、尿外渗分布的区域,可确定诊断。
  2.诊断性导尿可了解尿道的完整性和连续性。如一次导尿成功,提示尿道损伤不严重。保留导尿管引流尿液并支撑尿道,应注意固定导尿管。如果导尿管滑脱,第二次再插有失败的可能。如一次插入困难,说明可能有尿道裂伤或断裂伤,不应反复试插,以免加重损伤。
  3.逆行尿道造影逆行尿道造影可显示尿道损伤部位及程度。尿道挫伤无造影剂外溢;如有外溢则提示部分裂伤;如造影剂未进入后尿道而大量外溢,提示尿道有严重裂伤或断裂。
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