体内磷的异常低磷血症

体内磷的异常低磷血症

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  体内磷的异常机体约85%的磷存在于骨骼中,细胞外液中含磷仅2g.正常血清无机磷浓度为0.96~1.62mmol/L.磷是核酸及磷脂的基本成分、高能磷酸键的成分之一,磷还参与蛋白质的磷酸化、参与细胞膜的组成,以及参与酸碱平衡等。
  1.低磷血症(hypophosphatemia)其病因有:甲状旁腺功能亢进症、严重烧伤或感染;大量葡萄糖及胰岛素输入使磷进入细胞内;以及长期肠外营养未补充磷制剂者。此时血清无机磷浓度<0.96mmol/L.低磷血症的发生率并不低,往往因无特异性的临床表现而常被忽略。低磷血症可有神经肌肉症状,如头晕、厌食、肌无力等。重症者可有抽搐、精神错乱、昏迷,甚至可因呼吸肌无力而危及生命。
  采取预防措施很重要。长期静脉输液者应在溶液中常规添加磷10mmol/d,可补充10%甘油磷酸钠10ml.对甲状旁腺功能亢进者,针对病因的手术治疗可使低磷血症得到纠正。
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