为常见的重要症状，经常是因为泌尿系统的梗阻或感染所致。尿结石阻塞上尿路时，常常会产生非常剧烈的疼痛。而泌尿、男生殖系统的感染使组织水肿，器官被膜受牵张，从而引起疼痛。泌尿系统肿瘤一般不会引起疼痛，除非肿瘤产生梗阻或者侵及周围的神经才能导致疼痛。放射痛亦多见。

　　1.肾和输尿管痛当患肾使肾包膜扩张、炎症或者集尿系统扩张时，都会发生肾和输尿管痛。疼痛一般为钝痛，呈持续性，疼痛区域主要在肋脊角，即骶棘肌两侧的第十二肋下；也可以为锐痛，通常在胁腹部，有时会向腹股沟及同侧睾丸或阴囊放射。输尿管痛一般为急性发作，多由尿结石或血块阻塞上尿路引起。由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、扩张引起的疼痛为肾绞痛（renal colic）。其特点是绞痛，呈阵发性，剧烈难忍，辗转不安，大汗，伴恶心、呕吐。因肾及其包膜受脊髓的胸10～腰1的感觉神经支配，上段输尿管的神经支配和肾的神经支配相类似，所以，上段输尿管疾病引起的疼痛与肾疾病引起的疼痛发生部位类同。中段输尿管梗阻引起的疼痛，右侧放射到右下腹区，表现类似阑尾炎，左侧则放射到左下腹区，表现如憩室炎。而下段输尿管疾病引起的疼痛通常表现为膀胱刺激症状如尿频、尿急，及耻骨上区不适。疼痛有时向阴囊（阴唇）或阴萃头部放射。

　　2.膀胱痛由于急性尿潴留所致膀胱过度扩张，疼痛发生于耻骨上区域。但慢性尿潴留即使膀胱上缘达脐平面，如糖尿病引起的低张力性神经源性膀胱，亦可不引起疼痛。由于膀胱感染，表现为间歇性的耻骨上区不适，膀胱充盈时疼痛加重，而排尿后疼痛明显缓解，疼痛常呈锐痛、烧灼痛。所以，在排尿终末感到明显的耻骨上区刺痛，还会向远端尿道放射，并伴有膀胱刺激症状。

　　3.前列腺痛由于前列腺炎所致组织水肿和被膜牵张，可引起会阴、直肠、腰骶部疼痛，有时牵涉到耻骨上区、腹股沟区及睾丸，并伴尿频或尿痛。

　　4.阴囊痛一般由睾丸或附睾病变引起，包括外伤、精索扭转、睾丸或附睾附属物扭转以及感染。睾丸扭转（testicuIart torsion）和急性睾丸、附睾炎时，可引起睾丸水肿和剧烈疼痛，应予以鉴别。阴囊疼痛还可能由阴囊壁自身的炎症引起，如毛囊炎、皮脂腺囊肿等；也可见于鞘膜积液（hydrocele）、精索静脉曲张（vaficocele）和睾丸肿瘤（testicular tumor）等，疼痛为慢性的疼痛和坠胀感，无放射。腹股沟斜疝引起的钝痛可向阴囊放射。

　　5.阴茎痛非勃起状态时发生，由膀胱或尿道炎症（如淋病）引起，是尿道口最明显的放射痛。还可由包皮嵌顿引起，是阴茎远端包皮和阴茎头回流障碍，局部水肿、淤血所致。勃起状态时发生，见于阴茎异常勃起。

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