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革兰染色阴性杆菌 当代外科感染中革兰阴性杆菌感染已超越革兰阳性球菌,常见为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌,克雷伯菌、肠杆菌等,且不断因现代抗生素的筛选,出现一些此前临床医师较生疏的机会菌,如鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌等。此类细菌的主要毒性在于内毒素,多数抗生素虽能杀菌,但对内毒素及其介导的多种炎症介质是无能为力的。因此,由革兰阴性杆菌所致的脓毒症一般比较严重,可出现三低现象(低温、低白细胞、低血压),发生感染性休克者也较多。
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