北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

糖尿病 糖尿病病人在整个围术期都处于应激状态，其并发症发生率和死亡率较无糖尿病者上升50%.糖尿病影响伤口愈合，感染并发症增多，常伴发无症状的冠状动脉疾患。对糖尿病病人的术前评估包括糖尿病慢性并发症（如心血管、肾疾病）和血糖控制情况，并作相应处理：①仅以饮食控制病情者，术前不需特殊准备。②口服降糖药的病人，应继续服用至手术的前一天晚上；如果服长效降糖药如氯磺丙脲，应在术前2～3日停服。禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态（5.6～11.2mmol/L）较为适宜。③平时用胰岛素者，术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢。在手术日晨停用胰岛素。④伴有酮症酸中毒的病人，需要接受急症手术，应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡（特别是低钾血症）。对糖尿病病人在术中应根据血糖监测结果，静脉滴注胰岛素控制血糖。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」