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　　高压蒸气灭菌法是目前医院内应用最多的灭菌法，效果很可靠。高压蒸气灭菌器分为下排气式和预真空式两种。下排气式灭菌器的式样很多，有手提式、卧式及立式等，但其基本结构和作用原理相同。均由一个有两层壁的耐高压的锅炉构成。蒸气进入灭菌室内，积聚而使压力增高，室内温度也随之升高。当高压蒸气达到一定的温度和时间，即能杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。

　　不少医院现已采用了更为先进的预真空式蒸气灭菌器。其特点是先抽吸灭菌器内的空气使其呈真空状态，然后由中心供气系统将蒸气直接输入灭菌室，这样可以保证灭菌室内的蒸气分布均匀，整个灭菌过程所需时间可缩短，对物品的损害也更轻微。

　　高压蒸气法适用于大多数医用物品，包括手术器械、消毒衣巾及布类敷料等的灭菌。为保证高压灭菌的效果，使用过程有严格的规定：①灭菌包裹体积的上限为：长40cm、宽30cm、高30cm；②包扎不能过紧，不用绳扎；③灭菌室内物品不宜排得过密。下排气式蒸气灭菌器的装载量为柜室容积的10％～80％，预真空式蒸气灭菌器的装载量为柜室容积的5％～90％，以免妨碍蒸气透入，影响灭菌效果；④预置专用的包内及包外灭菌指示纸带，当压力及温度均达到灭菌要求时，特殊包内卡（又称爬行卡）由无色变为黑色，包外指示带即出现黑色条纹；⑤已灭菌的物品应注明有效日期，通常为两周。

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