北京张博士医考　　生理生化教研室

问题：呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中A.高浓度的CO2 B.正常浓度的CO2 C.高浓度的O2 D.正常浓度的O2 E.H+浓度答案及解析：本题选B.很早就知道，在麻醉动物或人，动脉血液的PCO2降到很低水平时可出现呼吸暂停。因此，一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必要的。实际上，CO2是调节呼吸运动的最重要的生理化学因素。

CO2通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器实现对呼吸运动的影响。

血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器来刺激呼吸运动；脑脊液中的H+才是中枢化学感受器最有效的刺激物。

动脉血PO2的改变对正常呼吸运动的调节作用不大，仅在特殊情况下低O2刺激才有重要的意义，如严重的肺气肿等疾病。在这种情况下，低氧对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸运动的主要刺激因素（因此临床氧疗多用低浓度、低流量吸氧，否则可能引起呼吸暂停）。缺氧对呼吸运动的刺激主要是通过外周化学感受器实现的。

在某些病理情况下，红细胞膜对Na+的通透性增高，Na+内流增多，若经过Na+-K+泵活动代偿性增强仍不足以维持细胞内的低Na+浓度，则细胞内的Na+浓度和渗透压将增高，水分子进入细胞，红细胞的体积增大，变为球形，渗透脆性增高。