北京张博士医考临床医师实践技能辅导——主动脉收缩期咔嚓音

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

北京张博士医考整理了临床执业医师技能考试中的部分内容供广大考生参考，希望对广大2014临床执业医师考试的考生有所帮助！

（1）常见原因：高血压，主动脉瘤，主动脉瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全和主动脉缩窄等。

（2）产生机制：扩大的主动脉在心室射血时动脉壁振动，及在主动脉阻力增高的情况下，半月瓣瓣叶用力开启或狭窄增厚的瓣叶在开启时突然受限产生振动所致。

（3）听诊特点：高频爆裂样声音，高调，短促而清脆，紧接于S1之后约0.05-0.07s在主动脉瓣区听诊最响，可向心尖传导，不受呼吸影响。

（4）临床意义：临床意义较小。多见于高血压，主动脉瘤，主动脉瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全和主动脉缩窄等。

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