血栓性血小板减少性紫癜诊断与鉴别诊断

血栓性血小板减少性紫癜诊断与鉴别诊断

【诊断与鉴别诊断】

(一)诊断要点

临床主要根据特征性的五联征表现作为诊断依据。血小板减少伴神经精神症状时应高度怀疑本病。血涂片镜检发现破碎红细胞、vWF多聚体分析发现UL-vWFvWF-cp活性降低均有助于诊断。

(二)鉴别诊断

溶血尿毒综合征hemolyticuremicsyndromesHUS是一种主要累及肾脏的微血管病,儿童发病率高,常有前驱感染史,神经精神症状少见;DICEvans综合征;SLEPNH妊娠高血压综合征。