原发性血小板增多症治疗

原发性血小板增多症治疗

【治疗】

年龄60岁,无心血管疾病史的低危无症状患者无需治疗;而年龄60岁和(或)有心血管疾病史的高危患者则需积极治疗。

(一)抗血小板,防治血栓并发症

小剂量阿司匹林50100mg/dADP受体拮抗剂(噻氯匹啶与氯吡格雷);阿那格雷。

(二)降低血小板数

血小板大于1000×109/L,骨髓抑制药首选羟基脲每日15mg/kg,可长期间歇用药。干扰素300U/m2,每周3次,皮下注射,可用于孕妇。血小板单采术plateletpheresis可迅速减少血小板量,常用于妊娠、手术前准备以及骨髓抑制药不能奏效时。

【预后】

进展缓慢,多年保持良性过程。约10%的患者有可能转化为其他类型的骨髓增生性疾