真性红细胞增多症治疗

真性红细胞增多症治疗

【治疗】

(一)静脉放血

每隔2~3天放血200~400ml,直至血细胞比容在0.50以下。应注意:①放血后红细胞及血小板可能会反跳性增高,需用药物;②反复放血可加重缺铁;③老年及有心血管病者,放血后有诱发血栓形成的可能。

(二)血栓形成的预防

若无禁忌证存在,口服小剂量阿司匹林50~100mg/d长期预防治疗。

(三)细胞减少性治疗

羟基脲10~20mg/(kg·d),维持白细胞(3.5~5)×109/L;干扰素300万U/m2,每周3次,皮下注射。

【预后】

可生存10~15年以上。出血、血栓形成和栓塞是主要死因,个别可演变为急性白血病。