非霍奇金淋巴瘤预后

非霍奇金淋巴瘤预后

【预后】

淋巴瘤的治疗已取得了很大进步,HL已成为化疗可治愈的肿瘤之一。

HLⅠ期与Ⅱ期5年生存率在90%以上,Ⅳ期为31.9%;有全身症状者较无全身症状者差;儿童及老年人的预后一般比中青年差;女性治疗的预后较男性好。

1993年ShiPP等提出了NHL的国际预后指数(internationalprognosticindex,IPI),将预后分为低危、低中危、高中危、高危四类(表6-10-4)。年龄大于60岁、分期为Ⅲ期或Ⅳ期、结外病变1处以上、需要卧床或生活需要别人照顾、血清LDH升高是5个预后不良的IPI,可根据病例具有的IPI数来判断NHL的预后。

表6-10-4非霍奇金淋巴瘤的预后

预后

IPI数

CR率

2年生存率

5年生存率

低危

0~1

87%

84%

73%

低中危

2

67%

66%

50%

高中危

3

55%

54%

43%

高危

4~5

44%

34%

26