【肾脏疾病常见综合征】

肾脏及其他泌尿系统疾病经常会同时出现一组临床症状和体征，临床上称为综合征。识别患者属于哪一种综合征对疾病诊断很有帮助。

（一）肾病综合征

各种原因所致的大量蛋白尿（＞3.5g/d），低白蛋白血症（＜30g/L），明显水肿和（或）高脂血症的临床综合征。

（二）肾炎综合征

以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征。按起病急缓和转归，可分为急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征（肾功能急性进行性恶化，于数周至数月内发展为少尿或无尿的肾衰竭）和慢性肾炎综合征。

（三）无症状尿检异常

包括无症状性蛋白尿和（或）血尿，是指轻、中度蛋白尿和（或）血尿，不伴有水肿、局血压等明显症状。常见于多种原发性肾小球疾病（如肾小球轻微病变、IgA肾病等）和肾小管-间质病变。

（四）急性肾衰竭综合征

各种原因引起的血肌酐在48小时内绝对值升高≥26.4μmol/L或较基础值升高≥50%或尿量＜0.5ml/（kg·h），持续超过6小时，称为急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）。急性肾衰竭是AKI的严重阶段，临床主要表现为少尿、无尿、含氮代谢产物在血中潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱等。

（五）慢性肾衰竭综合征

慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）是指肾脏损伤或肾小球滤过率＜60ml/（min·1.73m2），时间＞3个月。慢性肾衰竭是慢性肾脏病的严重阶段，临床主要表现为消化系症状、心血管并发症及贫血、肾性骨病等。