结核性腹膜炎治疗及预防

结核性腹膜炎治疗及预防

【治疗】

治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。

(一)抗结核化学药物治疗

抗结核化学药物的选择、用法、疗程详见第二篇第七章。对粘连或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶,应联合用药,适当延长疗程。

(二)如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状

(三)手术治疗

适应证包括:并发完全性或不全性肠梗阻,内科治疗无好转者;急性肠穿孔,或腹腔脓肿经抗生素治疗未见好转者;肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者;本病诊断有困难,与急腹症不能鉴别时,可开腹探查。

(四)患者教育

同本章第一节。

【预防】

对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗有助于预防本病。