结核性腹膜炎病理

结核性腹膜炎病理

【病理】

病理特点可分为渗出、粘连、干酪三种类型,以前两型为多见,可混合存在。

(一)渗出型

腹膜充血、水肿,表面覆有纤维蛋白渗出物,可伴黄(灰)白色细小及融合之结节。腹水量中等以下,草黄色或淡血性,偶为乳糜性。

(二)粘连型

大量纤维组织增生和蛋白沉积使腹膜、肠系膜明显增厚。肠袢相互粘连可发生肠梗阻。(三)干酪型

多由渗出型或粘连型演变而来,可兼具上述两型的病理特点,并发症常见。以干酪坏死病变为主,坏死的肠系膜淋巴结参与其中,形成结核性脓肿。病灶可向肠管、腹腔或阴道穿破而形成窦道或瘘管。