房颤分为急性和慢性两大类。不同房颤的治疗重点不同。

房颤分为急性和慢性两大类。不同房颤的治疗重点不同。

是临床执业医师考试需要复习了解的知识,由北京张博士医考搜集整理了以下相关内容,希望对广大考生有所帮助! 急性房颤(3个月以内):主要是转复窦律、减慢室律和防治血栓。这类患者常可自行复律。
  慢性房颤(大于3个月):可分为阵发性、持续性与永久性三类。
  ①阵发性房颤;房颤间断发作,一般指房颤发作持续小于24小时(也有定为48小时),常能自行终止,急性发作的处理如上述。治疗目标是预防发作和发作期控制心室律。
  ②如不能自动转复为窦性心律称为持续性房颤。发作持续24小时(或48小时)以上,难以转复到窦性心律的房颤。治疗目标是恢复窦性心律,并按发生血栓栓塞危险程度选用抗凝剂。可用药物(普罗帕酮、索他洛尔及胺碘酮)和电复律以维持窦性心律。(张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com)
  ③经复律与维持窦性心律治疗无效者称为永久性房颤,房颤为持续性,难以转复。此时治疗目的是控制房颤过快的心室率及抗凝。可选用β受体阻滞剂、钙拮抗剂或地高辛。
  预防栓塞并发症:慢性房颤病人有较高的栓塞发生率,特别是既往有栓塞病史、左心房内有血栓、严重二尖瓣狭窄、人工心脏瓣膜置换术者均属高危患者,应给予长期抗凝(华法林)或抗血小板治疗(肠溶阿司匹林)。「张博士医考 www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」