(一)诊断标准:
1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.除外其它疾病所引起的哮喘、气急、胸闷和咳嗽。
5.临床表现不典型者(如无明显喘息活体征)应至少具备以下一项试验阳性:
①支气管舒张试验>15%,且FEVI增加绝对值>200ml(通气改善率)
②PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%
③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。
(二)病情严重度分级(治疗前)
1.间歇状态(第一级):症状<每周1次,短暂出现,夜间哮喘症状≤每月2次,FEV1占预计值%≥80%或PEF≥80%个人最佳值, PEF或FEV1变异率<20%。
2.轻度持续(第二级):症状≥每周1次,但<每天一次,可能影响活动和睡眠,夜间哮喘症状>每月2次,但<每周1次, FEV1占预计值%≥80%或PEF≥80%个人最佳值,PEF或FEV1变异率20%-30%。
3.中度持续(第三级):每天有症状,影响活动和睡眠,夜间哮喘症状≥每周1次,FEV1占预计值%为60%-79%或PEF60%-79%个人最佳值,PEF或FEV1变异率>30%。
4.重度持续(第四级):每天有症状,频繁出现,经常出现夜间哮喘症状,体力活动受限,FEV1占预计值%<60%或PEF<60%个人最佳值,PEF或FEV1变异率>30%。
(三)鉴别诊断:心源性哮喘、慢喘支、支气管肺癌。
(四)并发症:
