消化性溃疡辅助检查

消化性溃疡辅助检查

【辅助检查】

(一)胃镜及黏膜活检

胃镜是消化性溃疡诊断的首选方法,其目的在于:①确定有无病变、部位及分期;②鉴别良恶性;③治疗效果的评价;④对合并出血者给予止血治疗。胃镜下所见溃疡形态特征如前所述。

(二)X线钡餐

X线钡餐适宜于:①了解胃的运动情况;②胃镜禁忌者;③不愿接受胃镜检查者和没有胃镜时。尽管气钡双重造影能较好地显示胃肠黏膜形态,但其效果仍逊于胃镜。溃疡的直接X线征象为龛影,间接征象为局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹、十二指肠球部激惹及球部畸形等。

(三)Hp检测

有消化性溃疡病史者,无论溃疡处于活动还是瘢痕期,均应检测Hp,方法见本篇第一章。

(四)粪便隐血

了解溃疡有无合并出血。