【预防】

迄今为止，没有任何研究显示，在任何一种医学操作后，减少菌血症的持续时间或频度能减少操作相关IE的危险；也没有足够的病例对照研究表明预防性使用抗生素确有必要。因此目前认为预防IE的最有效措施是良好的口腔卫生习惯和定期的牙科检查，在任何静脉导管插入或其他有创性操作过程中都必须严格无菌操作。预防性使用抗生素预防IE应较以往减少，仅限于最高危患者。

对于接受高危牙科操作时需要使用抗生素预防IE的最高危患者，主要的靶目标是口腔链球菌，推荐在操作开始前30～60分钟内使用1剂以下抗生素：阿莫西林（amoxicillin）或氨苄西林2g，口服或静脉给药。对青霉素或氨苄西林过敏的患者可用克林霉素（clindamycin）600mg，口服或静脉滴注。