【辅助检查】

（一）X线检查

可见心影偏小、正常或轻度增大，左右心缘变直，主动脉弓小或难以辨认，上腔静脉常扩张，多数患者可见心包钙化。

（二）心电图

可见QRS低电压、T波低平或倒置。有时可见房颤等心律失常，尤其在病程长和高龄患者中。

（三）超声心动图

超声心动图诊断缩窄性心包炎的敏感性较低。典型的超声表现为心包增厚（图3-9-2），室壁活动减弱，室间隔的异常运动，即室间隔抖动征（图3-9-3），下腔静脉增宽且不随呼吸变化。

（四）CT和CMR

CT和CMR对慢性缩窄性心包炎的诊断价值优于超声心动图，前者可用于定位积液，定量心包增厚程度和部位，了解是否存在心包肿瘤。

（五）右心导管检查

特征性表现为肺毛细血管压力、肺动脉舒张压力、右心室舒张末期压力、右心房压力和腔静脉压均显著升高且趋于同一水平；右心房压力曲线呈M或W波形，右心室收缩压轻度升高，呈舒张早期下陷及高原形曲线。