主动脉瓣狭窄并发症

主动脉瓣狭窄并发症

【并发症】

(一)心失常

10%患者可发生房颤,可导致左心房压升高和心排出量明显减少,临床症状迅速恶化,可致严重低血压、晕厥或肺水肿。主动脉瓣钙化累及传导系统可致房室传导阻滞,左心室肥厚、心内膜下心肌缺血或冠状动脉栓塞可致室性心律失常。

(二)心脏性猝死

无症状者发生猝死少见,多发生于先前有症状者。

(三)充血性心力衰竭

发生左心衰竭后自然病程缩短,若不行手术治疗,50%的患者于2年内死亡。

(四)感染性心内膜炎

不常见。

(五)体循环栓塞

少见,多见于钙化性主动脉瓣狭窄者。

(六)胃肠道出血

部分患者有胃肠道血管发育不良,可合并胃肠道出血。多见于老年的瓣膜钙化患者,出血多为隐匿和慢性。人工瓣膜置换术后出血可停止。