【辅助检查】

（一）实验室检查

继发性患者可能伴随相应原发病的实验室异常，如淀粉样变性患者可能有尿本周蛋白。

BNP在限制型心肌病患者明显增高，而在缩窄性心包炎患者一般不会很高。

（二）心电图

心肌淀粉样变患者常常为低电压。QRS波异常和ST-T改变在RCM较缩窄性心包炎明显。

（三）超声心动图

双心房扩大和心室肥厚见于限制型心肌病。心肌呈磨玻璃样改变常常是心肌淀粉样变的特点。心包增厚和室间隔抖动征见于缩窄性心包炎。

（四）X线片、CTA、CMR

胸片中见心包钙化，CT和CMR见心包增厚提示缩窄性心包炎为可能的病因。CTA见严重冠状动脉狭窄提示缺血性心肌病是心肌损害的可能原因。CMR检查对某些心肌病有重要价值，如心肌内呈颗粒样的钆延迟显像见于心肌淀粉样变性。

（五）心导管检查

与缩窄性心包炎病例相比，RCM的特点包括：①肺动脉（收缩期）压明显增高（常＞50mmHg）；②舒张压的变化较大；③右心室舒张压相对较低（缩窄性心包炎达1/3收缩压峰值以上）等。

（六）心内膜心肌活检

相对正常的病理结果支持心包炎诊断。对于心肌淀粉样变性和高嗜酸细胞综合征等具有确诊的价值。