不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死治疗(一)治疗原则

不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死治疗(一)治疗原则

【治疗】

(一)治疗原则

UA/NSTEMI是严重、具有潜在危险的疾病,其治疗主要有两个目的:即刻缓解缺血和预防严重不良反应后果(即死亡或心肌梗死或再梗死)。其治疗包括抗缺血治疗、抗血栓治疗和根据危险度分层进行有创治疗。

对可疑UA者的第一步关键性治疗就是在急诊室作出恰当的检查评估,按轻重缓急送至适当的部门治疗,并立即开始抗栓和抗心肌缺血治疗;心电图和心肌标志物正常的低危患者在急诊经过一段时间治疗观察后可进行运动试验,若运动试验结果阴性,可以考虑出院继续药物治疗,反之大部分UA患者应入院治疗。对于进行性缺血且对初始药物治疗反应差的患者,以及血液动力学不稳定的患者,均应入心脏监护室(CCU)加强监测和治疗。