【心律失常的分类】
心律失常(cardiacarrhythmia)是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按其发生原理,可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。按照心律失常发生时心率的快慢,可分为快速性与缓慢性心律失常两大类。本章主要依据心律失常发生部位和发生机制、同时参照心律失常时心率快慢进行分类。
(一)冲动形成异常
1.窦性心律失常①窦性心动过速;②窦性心动过缓;③窦性心律不齐;④窦性停搏。
2.异位心律失常
(1)被动性异位心律:①房性逸搏及房性逸搏心律;②交界区逸搏及交界区逸搏心律;③室性逸搏及室性逸搏心律。
(2)主动性异位心律:①期前收缩(房性、房室交界区性、室性);②阵发性心动过速(房性、房室交界区性、房室折返性、室性);③心房扑动、心房颤动;④心室扑动、心室颤动。
(二)冲动传导异常
1.生理性干扰及干扰性房室分离。
2.病理性
(1)心脏传导阻滞:①窦房传导阻滞;②房内传导阻滞;③房室传导阻滞(一度、二度和三度房室阻滞);④束支或分支阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)或室内阻滞。
(2)折返性心律:阵发性心动过速(常见房室结折返、房室折返和心室内折返)。
3.房室间传导途径异常预激综合征。
