对诊断、确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助。可见的支气管内病变,其刷检诊断率可达92%,活检诊断率可达93%支气管镜检查的缺点是活检得到的标本量较少,偶尔在处理黏膜下深部病变时,活检钳不能夹到恶性细胞,可出现假阴性结果,此时增加支气管镜针吸检查可提高诊断率。经支气管镜肺活检(transbronchiallungbiopsy,TBLB)可提高周围型肺癌的诊断率,直径大于4cm病变的诊断率可达50%~80%,但对于直径小于2cm的病变,诊断率仅20%左右。支气管镜检查时的灌洗物、刷检物、浅表淋巴结穿刺、经皮或经支气管镜穿刺标本的细胞学检查也可对诊断提供重要帮助。
支气管镜检查并发症很少,但可出现喉痉挛,气胸,低氧血症和出血。有肺动脉高压、低氧血症伴二氧化碳潴留和出血体质者,应列为肺活检的禁忌证。
