小细胞肺癌

小细胞肺癌

小细胞肺癌(smallcelllungcancerSCLC)包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。

典型的小细胞癌细胞小,圆形或卵圆形,类似于淋巴细胞。核呈细颗粒状或深染,核仁不明显,分裂象常见,胞质极稀少,某些病例细胞拉长呈纺锤形。燕麦细胞型相中间型可能起源于神经外胚层的Kulchitsky细胞或嗜银细胞。细胞质内含有神经内分泌颗粒,具有内分泌和化学受体功能,能分泌5-羟色胺、儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质,可引起类癌综合征(carcinoidsyndrome)。典型小细胞癌位于肺中心部,偶尔见于周边部,支气管镜活检常为阳性,在其发生发展早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结,并由于其易侵犯血管,在诊断时大多已有肺外转移。