胃癌的诊断

胃癌的诊断

早期发现,早期诊断是提高治愈率的关键。对可疑病人要提高警惕,避免延误诊断。以下情况应该特别注意:

1)中年以上,既往无胃病史,短期内出现原因不明的上腹不适、食欲减退、上腹隐痛、消瘦等。
2)原有胃病史,近期内症状加重,特别是经药物治疗后,症状无明显好转。
3)原因不明的黑便、呕血或咖啡样物、原因不明的贫血。
4)对有胃癌前期病变者,如胃酸减少或胃酸缺乏、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等,应做定期系统随诊检查,早期积极治疗。
5)胃癌的检查方法:①X线钡餐检查:为目前诊断胃癌的首选方法。X线钡餐检查、纤维胃镜检查和胃液细胞学检查是三项关键性手段。据报道,三者的联合应用可提高早期诊断率到98%.②胃镜检查:可直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织做病理学检查,是诊断胃癌的有效方法。早期胃癌患者可选用内窥镜检查。③腹部超声:主要用于观察胃的邻近脏器受浸润及转移情况。④螺旋CT与正电子发射成像检查:是一种新型无创检查手段,有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于[18F]氟2-脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性,采用正电子发射成像技术(PET)可
更多内容确定详见2014年《张博士医考红宝书临床执业》