一、胃食管反流病(助理、乡镇助理不要求)
胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症的一组疾病。其主要症状为烧心、反流、胸痛等。目前认为,GERD与某些咽喉、呼吸道等食管邻近器官的疾病有关。
(四)诊断(zydg-73-13) ★★
1.反流症状 根据典型的烧心、反酸等反流症状可作出胃食管反流病的初步诊断。
2.内镜检查 如发现有食管黏膜破损,并能排除其他原因引起的食管病变,则诊断可以确定。
3.食管pH监测 对有典型症状而内镜或X线检查阴性者,如有证据说明食管内有过度酸暴露,则诊断成立。
4.质子泵抑制剂(PPI)试验治疗 如奥美拉唑20 mg,每日2次,连续应用7~14天,若症状得到明显改善则支持GERD的诊断。
更多内容确定详见2014年《张博士医考红宝书临床执业》
