高血压急症的临床表现是2017年内科主治医师考试的重要考点,
突然起病,病情凶险。通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精
神及神经方面异常改变。
1.植物神经功能失调征象
面色苍白,烦躁不安,多汗,心悸,心率增快(>100次/ 分),手足震颤,
尿频等。
2.血压显著增高
收缩压升高达180mmHg 以上和/ 或舒张压显著增高,可达120mmHg 以上。
3.靶器官急性损害的表现
(1 )眼底改变视力模糊,医学教/ 育网搜集整理视力丧失,眼底检查可见
视网膜出血,渗出,视乳头水肿。
(2 )充血性心力衰竭胸闷,心绞痛,心悸,气急,咳嗽,甚至咯泡沫痰。
(3 )进行性肾功能不全少尿、无尿、蛋白尿,血浆肌酐和尿素氮增高。
(4 )脑血管意外一过性感觉障碍,偏瘫,失语,严重者烦躁不安或嗜睡。
(5 )高血压脑病剧烈头痛、恶心和呕吐,有些患者可出现神经精神症状。
