甲减的检查

甲减的检查

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1.甲状腺功能检查

血清TT4TT3FT4FT3低于正常值。

2.血清TSH

1)原发性甲减症TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。

2)垂体性甲减症血清TSH水平低或正常或高于正常,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。

3)下丘脑性甲减症血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。

4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征)中枢性抵抗者TSH升高,周围组织抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表现。

3.X线检查

心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。

4.心电图检查

示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。

5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲线低平。

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