北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

急性毒品中毒-毒品分类

「毒品分类」

目前，我国将毒品分为麻醉（镇痛）药品和精神药品两大类。本文重点介绍常见的毒品。

（一）麻醉（镇痛）药

阿片（opium，鸦片）类 阿片是由未成熟的罂粟蒴果浆汁风干获取的干燥物，具有强烈镇痛、止咳、止泻、麻醉、镇静和催眠等作用。阿片含有20余种生物碱（如吗啡、可待因、蒂巴因和罂粟碱等），其中蒂巴因与吗啡和可待因作用相反，改变其化学结构后能形成具有强大镇痛作用的埃托啡。罂粟碱不作用于体内阿片受体。阿片类镇痛药（opiold analgesics）能作用于体内的阿片受体，包括天然阿片制剂（natural opiates）、半合成阿片制剂（表10-2-10）和人工合成的阿片制剂（表10-2-11）。体内尚有作用于阿片受体的内源性类阿片肽（endogenous opioid peptides），其药理作用与阿片类药相似。

表10-2-10天然和半合成阿片类药

天然阿片制剂	氢可酮（hydrocodone）
吗啡（morphine）	二氢可待因（dihydrocodine）
可待因（codeine）	氢吗啡酮（hydromorphone）
蒂巴因（thebaine）	羟吗啡酮（oxymorphone）
半合成阿片类药	丁丙诺啡（buprenorphine）
海洛因（heroin）	埃托啡（etorphine）
羟考酮（oxycodone）	烟酰吗啡（nicomorphine）

表10-2-11人工合成的阿片制剂

美沙酮（methadone）	非那左辛（phenazocine）
哌替啶（pethidine）	曲马朵（tramadol）
芬太尼（fentanyl）	洛哌丁胺（loperamide）
阿芬太尼（alfentanil）	罗通定（rotundine）
舒芬太尼（sufentanil）	布桂嗪（bucinnazine）
雷米芬太尼（remifentanil）	二氢埃托啡（dihydroetorphine）
卡芬太尼carfentanil	阿法罗定（alphaprodine）
喷他佐辛（pentazocine）	丙氧芬（propoxyphene）

2.可卡因类 包括可卡因、古柯叶和古柯膏等。可卡因（化学名甲苯酰甲基芽子碱，benzoylmethylecgonine）为古柯叶中提取的古柯碱。

3.大麻类（cannabis） 滥用最多的是印度大麻，含有主要的精神活性物质依次是△9-四氢大麻酚（delta-9-tetrahydrocannabinol，△9-THC）、大麻二酚、大麻酚及其相应的酸。大麻类包括大麻叶、大麻树脂和大麻油等。

（二）精神药

1.中枢抑制药 镇静催眠药和抗焦虑药中毒详见本篇第二章第五节。

2.中枢兴奋药（central stimulants） 经常滥用的有苯丙胺（amphetamine，AA）及其衍生物，如甲基苯丙胺（methamphetamine，MA，俗称冰毒）、3，4-亚甲二氧基苯丙胺（3，4-methylene-dioxyamphetamine，MDA）和3，4-亚甲二氧基甲基苯丙胺（3，4-methylene-dioxyamphetamine，MDMA，俗称摇头丸）等。

3.致幻药（hallucinogens） 包括麦角二乙胺（lysergide）、苯环己哌啶（phencyclidine， PCP）、西洛西宾和麦司卡林等。氯胺酮（ketamine）俗称K粉，是PCP衍生物，属于一类精神药品。


「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」