灭鼠药

种类

诊断根据

中毒病史

主要临床特点

诊断要点

毒鼠强

误服、误吸、误用与皮肤接

触及职业密切

接触史

经呼吸道或消化道黏膜迅速吸收后导致严重阵挛性惊厥和脑干刺激的癫痫大发作

1．薄层层析法和气相色谱分析，检出血、尿及胃内容物中的毒物成分

2．中毒性心肌炎致心律失常和ST段改变

3．心肌酶谱增高和肺功能损害

灭鼠药种类

诊断根据

中毒病史主要临床特点

诊断要点

氟乙酰胺

同上潜伏期短，起病迅速

临床分三型：

1．巯靛反应法在中毒患者检测标本中，查出氟乙酰胺或氟乙酸钠代谢产物氟乙酸

1．轻型：头痛头晕、视力模糊、乏力、

2．气相色谱法检出氟乙酸钠

四肢麻木、抽动、口渴、呕吐、上腹痛

3．血与尿中柠檬酸含量增高、血酮↑↑、

2．中型：除上述，尚有分泌物多、烦

血钙↓↓

躁、呼吸困难、肢体痉挛、心脏损害、

4．心肌酶活力↑↑，CK明显↑↑↑

血压下降

5．心肌损伤表现：QT延长，ST-T改变

3．重型：昏迷、惊厥、严重心律失常、

瞳孔缩小、肠麻痹、二便失禁、心肺功

能衰竭

溴鼠隆

同上1．早期：恶心、呕吐、腹痛、低热、食

1．出血时间延长，凝血时间和凝血酶原时

欲不佳、情绪不好

间延长

2．中晚期：皮下广泛出血、血尿、鼻和

2．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X凝血因子减少或活动度

牙龈出血、咯血、呕血、便血和心、脑、

下降

肺出血、休克

3．胃内容物中检出毒物成分

磷化锌

同上1．轻者表现：胸闷、咳嗽、鼻咽发干、

1．检出标本中，检出毒物成分

呕吐、腹痛

2．血中检出血磷↑↑、血钙↓↓

2．重者表现：惊厥、抽搐、肌肉抽动、

3．心、肝和肾功能异常

口腔黏膜糜烂、呕吐物有大蒜味

3．严重者表现：肺水肿、脑水肿、心律

失常、昏迷、休克