低钠血症与体内总钠量（可正常、增高或降低）无关，是指血清钠＜135mmol/L的一种病理生理状态。

　（一）缺钠性低钠血症即低渗性失水。体内的总钠量和细胞内钠减少，血清钠浓度降低。

　（二）稀释性低钠血症即水过多，血钠被稀释。总钠量可正常或增加，细胞内液和血清钠浓度降低。

　（三）转移性低钠血症少见。机体缺钠时，钠从细胞外移入细胞内。总体钠正常，细胞内液钠增多，血清钠减少。

　（四）特发性低钠血症多见于恶性肿瘤、肝硬化晚期、营养不良、年老体衰及其他慢性疾病晚期，亦称消耗性低钠血症。可能是细胞内蛋白质分解消耗，细胞内渗透压降低，水由细胞内移向细胞外所致。

　「诊断与治疗」

　参阅低渗性失水、水过多和水中毒部分。转移性低钠血症少见，临床上主要表现为低钾血症，治疗以去除原发病和纠正低钾血症为主。特发性低钠血症主要是治疗原发病。

　严重高脂血症、高蛋白血症等可引起“假性低钠血症”，主要应针对原发病因治疗。

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