农药中毒治疗-胆碱受体阻断药(N胆碱受体阻断药)

农药中毒治疗-胆碱受体阻断药(N胆碱受体阻断药)

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农药中毒治疗-胆碱受体阻断药(N胆碱受体阻断药)

N胆碱受体阻断药:又称中枢性抗胆碱能药,如东莨菪碱、苯那辛、苯扎托品、丙环定等,对中枢M和N受体作用强,对外周M受体作用弱。盐酸戊乙奎醚(penehyclidine,长托宁)对外周M受体和中枢M、N受体均有作用,但选择性作用于M1、M3受体亚型,对M2受体作用极弱,对心率无明显影响;较阿托品作用强,有效剂量小,作用时间(半衰期约6~8h)长,不良反应少;首次用药需与氯解磷定合用。

根据OPI中毒程度,可采用胆碱酯酶复活剂与阿托品联合用药。轻度中毒可单用胆碱酯酶复能药。两药合用时,应减少阿托品用量,以免发生阿托品中毒。关于胆碱酯酶复能药与阿托品应用见表10-2-6.

10-2-6OPI中毒解毒药剂量表

药名

轻度中毒

中度中毒

重度中毒

胆碱酯酶复能药

氯解磷定g

0.50.75

0.751.5

1.52.0

碘解磷定g

0.4

0.81.2

1.01.6

双复磷g

0.1250.25

0.5

0.50.75

抗胆碱药

阿托品mg

24

510

1020


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