水、电解质代谢和酸碱平衡失常的诊断与防治注意事项

水、电解质代谢和酸碱平衡失常的诊断与防治注意事项

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 水、电解质和酸碱平衡失常是临床工作中十分常见的一组病理生理状态,可存在于多种疾病的发展过程中,这些代谢紊乱使原有病情更加复杂。在诊疗过程中,应特别注意下述几点。
 1.应详细分析病史、体征和实验室检查结果等,做到正确诊断,早期防治。
 2.水、电解质代谢和酸碱平衡失常的性质与类型往往变化迅速,故应严密观察病情变化,仔细分辨、识别、区分哪些表现属原发性的,哪些是继发性紊乱;是单一性的或是复合性的;是显性的或是潜在性的。分清缓急、主次、轻重,给予恰当而及时的处理,随时调整方案。
 3.严密监视心、肺、肾、循环功能和体重的变化。定期检查K+、Na+、Cl-、CO2CP、BUN、肌酐、pH和动脉血气分析。详细记录出入水量。
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