巨人症和肢端肥大症病因

巨人症和肢端肥大症病因

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

生长激素(GH)分泌过多,在骨骺闭合之前引起巨人症(gigantism),而在骨骺闭合之后导致肢端肥大症(acromegaly)。同一患者可兼有巨人-肢端肥大症。
生长激素(GH)和(或)胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)分泌过多的原因主要有垂体性和垂体以外的原因。①垂体性:占98%,以腺瘤为主(占垂体瘤的25%~30%),生长素瘤可自发于突变细胞,但也可因下丘脑GHRH过度刺激或生长抑素抑制减弱所致,70%~80%为大腺瘤。如发生在垂体部位的致密颗粒型(缓慢生长)或稀疏颗粒型(快速生长)GH细胞腺瘤或增生、GH和PRL混合细胞腺瘤、促催乳素生长激素细胞(mam-mosomatotroph cell)腺瘤、嗜酸干细胞腺瘤、多激素分泌细胞腺瘤,偶可为多内分泌腺瘤1型的组成部分。②垂体外性:异位GH分泌瘤(如胰岛细胞癌)、GHRH分泌瘤(下丘脑错构瘤、胰岛细胞瘤、支气管类癌等伴垂体生长激素细胞增生)。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」