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系统性硬化病临床表现-肾病变

肾病变

肾脏损害见于15%～20%患者，是SSc的主要死亡原因之一，提示预后不佳，故应引起早期重视。多见于弥漫皮肤型的早期（起病4年内）。主要因为小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损。表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、内生肌酐清除率下降、氮质血症等。有时可突然出现急进性恶性高血压（表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、视力下降、抽搐）和（或）急性肾衰竭。上述两种情况均称为硬皮病肾危象（renal crisis），也是本病的主要死亡原因。

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